สำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่สอง การออกกำลังกาย อย่างสม่ำเสมอจะช่วยลดปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดแดงแข็ง เช่น ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง นอกจากนี้ ยังทำให้น้ำหนักลดลง  การคุมเบาหวานดีขึ้นเนื่องจากการเพิ่มการตอบสนองต่ออินซูลิน (insulin sensitivity) หลังออกกำลังกาย 48 ชั่วโมงร่างกายยังไวต่อ insulin หากออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอจะทำให้ร่างกายตอบสนองต่อ insulin ดีขึ้นโดยที่น้ำหนักไม่เปลี่ยนแปลง
          อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายก็ไม่ควรหักโหมเพราะอาจเกิดปัญหาต่างๆ ตามมาได้ โดยเฉพาะหากออกกำลังกายแล้วมักจะหิว หรือกระหายน้ำมากกว่าปกติ ด้วยเหตุนี้ คนที่เป็นเบาหวานจึงต้องระมัดระวังเรื่องอาหารเป็นพิเศษ  โดยปริมาณอาหารที่รับประทานในการป้องกันไม่ให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำขณะออกกำลังกายหรือหลังการออกกำลังกายนั้นแตกต่างกันในแต่ละคน โดยทั่วไปถ้าระดับน้ำตาลต่ำกว่า 150 มิลลิกรัม/เดซิลิตร ก่อนออกกำลังกายควรรับประทานอาหารว่างที่มีคาร์โบไฮเดรตในปริมาณ 15 กรัม เช่น ขนมปัง 1 แผ่น หรือแครกเกอร์ 3 แผ่น หรือข้าวโพด 1 ฝัก หรือผลไม้สด 1 ส่วน แต่ถ้าสังเกตว่าตัวเองมักมีอาการน้ำตาลในเลือดต่ำหลังจากการออกกำลังกายไปแล้วพักใหญ่ ควรรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรต 15-30 กรัม (เช่น แครกเกอร์ 3-6 แผ่น) ภายใน 30 นาที หลังจากที่หยุดออกกำลังกายเพื่อช่วยให้ร่างกายได้รับน้ำตาลกลูโคสจากอาหารไปชดเชยส่วนที่เก็บสะสมในกล้ามเนื้อและใช้หมดไป จะป้องกันอาการจากระดับน้ำตาลในเลือดต่ำที่จะเกิดขึ้นได้
          หลังจากรับประทานอาหารระดับน้ำตาลในเลือด จะเพิ่มขึ้น ถ้าออกกำลังกายทันทีก่อนหรือหลัง รับประทานอาหารผู้ป่วยเบาหวานที่พึ่งอินซูลินอาจจะสามารถลดปริมาณอินซูลินที่ฉีดได้ เพราะโดยปกติการ ออกกำลังกายจะช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดได้
          นอกจากนี้ ยังอยากฝากแนวทางออกกำลังกาย โดยผู้ป่วยจะต้องออกกำลังกายจนรู้สึกหัวใจเต้นหรือเหงื่อออก หรือจับชีพจรได้ 50-70% ของอัตราเต้นสูงสุด ออกกำลังกายสัปดาห์ละ 150นาที สำหรับ ผู้ที่ออกกำลังกายปานกลาง 75 นาทีสำหรับผู้ที่ ออกกำลังกายหนัก หรือจะออกกำลังทั้งสองแบบ