Follow us      
  
  

หนังสือพิมพ์ คม ชัด ลึก [ วันที่ 18/06/2556 ]
แผลอักเสบบนกระจกตา ต้องรักษาให้หาย

 การรักษา “แผลอักเสบ” บนกระจกตาสามารถเลือกรักษาได้ตามความเหมาะสม อย่าง เช่น มีเศษหิน ดิน ทราย เข้าตาจนระคายเคือง อย่างชะล่าใจปล่อยไว้ เพราะอาจเป็นสาเหตุให้ตาบอลได้เพราะมีสาเหตุนานัปการที่อาจทำให้เกิดแผลอักเสบบนกระจกตา ไม่ว่าจะเป็นเชื้อโรค อุบัติเหตุ หรือฝุ่นละออง เหล่านี้ล้วนเป็นสาเหตุของแผลอักเสบ ที่อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นได้ในภายหลัง
          แผลอักเสบบนกระจกตา เป็นภาวะที่มีแผลและเกิดการอักเสบในบริเวณกระจกตาซึ่งเป็นอวัยวะที่มีลักษณะบางใสอยู่ส่วนหน้าสุดของลูกตา โดยโรคดังกล่าวจะทำให้เกิดฝ้าขาวหรือแผลเป็นบนกระจกตาและบดบังแสงทำให้การมองเห็นลดลง อาการของโรคประกอบด้วย ตาแดงปวดและแสบตา น้ำตาไหล ตาสู้แสงไม่ได้ ตาพร่ามัว การมองเห็นลดลงหากเป็นมากเปลือกตาอาจบวมและแดงร่วมด้วย
          สาเหตุส่วนใหญ่จะมาจากการติดเชื้อบนกระจกตา เช่น การติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสเชื้อราและโปรตัวซัวโดยมักจะเริ่มจากการที่มีแผลถลอกบนกระจกตาและมีการติดเชื้อแทรกซ้อนเข้าไป แต่ในคนไข้บางรายอาจจะเกิดแผลอักเสบบริเวณกระจกตาโดยไม่ได้มีการติดเชื้อร่วมด้วย เช่น โดนสารเคมีเข้าสู่ดวงตา โดยปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดแผลอักเสบบนกระจกตา คือ
          อุบัติเหตหรือการได้รับบาดเจ็บต่อดวงตาแผลถลอกบนกระจกตา การขยี้ตา สิ่งแปลกปลอม เช่น เศษหิน เศษดิน เศษใบไม้หรือสารเคมีที่กระเด็นเข้าในตา
          ความผิดปกติของเปลือกตา เช่น การหลับตาที่ปิดไม่สนิท มีเปลือกตาผิดรูป เปลือกตาอักเสบ โรคตากุ้งยิง หรือโรคขนตาที่ผิดปกติ
          การติดเชื้อหรือการอักเสบบริเวณรอบๆ ดวงตา
          โรคตาแห้งหรือมีความผิดปกติของระบบน้ำตา
          การใช้คอนแทคเลนส์โดยเฉพาะการใช้คอนแทคเลนส์ที่ไม่ได้มีการสั่งใช้โดยจักษุแพทย์และการใช้คอนแทคเลนส์แบบใส่ข้ามคืน (Overnightwearing)
          โรคประจำตัวบางอย่าง เช่น โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคภูมิคุ้มกันทำลายตัวเอง โรคเส้นประสาทสมอง การแพ้ยา โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน รวมถึงการขาดวิตามิน
          การผ่าตัด การใช้แสงเลเซอร์ รวมถึงการฉายรังสีบริเวณกระจกตา
          การติดเชื้อที่แพร่กระจายมาจากส่วนหลังของลูกตาและทางกระแสเลือด
          อ่านฉลากคอนแทคเลนส์ให้ดี
          นอกเหนือจากวันหมดอายุ หรือ Expired date คอนแทคเลนส์ควรระบุ discard date ซึ่งหมายถึงวันที่เราควรทิ้งหลังจากการเปิดใช้ครั้งแรก รวมถึง Manufacturing date หรือวันผลิตด้วยแน่นอนว่าเราไม่ควรนำผลิตภัณฑ์ที่หมดอายุแล้วมาใช้งาน
          ผู้ใส่คอนแทคเลนส์ควรล้างทำความสะอาดเลนส์ให้สะอาดทุกวัน โดยการทำความสะอาดมีขั้นตอน คือ
          1.ล้างมือของเราทั้งสองข้างด้วยสบู่ให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง
          2.ถอดเลนส์ทีละข้าง วางเลนส์บนฝ่ามือหยดน้ำยาล้างคอนแทคเลนส์ลงบนเลนส์แล้วใช้นิ้วชี้อีกข้างถูประมาณ 5-10 วินาที กลับด้านเลนส์แล้วถูใหม่อีกครั้ง          3.ล้างเลนส์ด้วยน้ำยาล้างคอนแทคเลนส์ซ้ำ
          4.ล้านเลนส์ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับคอนแทคเลนส์ซึ่งวิธีการจะแตกต่างกันแล้วแต่ละชนิด
          5.แช่เลนส์ในน้ำยาสำหรับแช่คอนเทคเลนส์
          ภาวะแทรกซ้อนของโรคแผลอักเสบบนกระจกตาคือ โรคแผลเป็นบนกระจกตา กระจกตาบางลงและทะลุทำให้การติดเชื้อแพร้เข้าสู่ด้านในและส่วนหลังของลูกตาซี่งนำไปสู่การสูยเสียการมองเห็นแบบถาวรได้นอกจากนี้ยังอาจก่อให้เกิดโรคต้อหินและโรคต้อกระจกได้อีกด้วย
          การรักษาแผลอักเสบบนกระจกตา
          การรักษาคนไข้บางราย แพทย์จะทำการขูดผิวบนกระจกตาไปทำการเพาะเชื้อในห้องปฏิบัติการเพื่อหาสาเหตุ หลังจากที่ได้ทำการขูดผิวบนกระจกตาแล้วจะต้องรีบให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบหยอดที่ออกฤทธิ์กว้าง และบางรายอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะแบบรับประทานหรือแบบฉีดเข้าลูกตาร่วมด้วย
          หลังจากที่ทราบผลเพาะเชื้อจากห้องปฏิบัติการแล้วแพทย์จะพิจารณาปรับเปลี่ยนยาปฏิชีวะนะให้ตรงกับเชื้อที่เพาะได้มากที่สุด
          นอกจากนี้ยังอาจมีการใช้ยาเพื่อลดอาการปวดและลดการอักเสบในการรักษาร่วมด้วย
          คนไข้ส่วนใหญ่ต้องได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยใน สำหรับคนไข้บางรายที่เกิดแผลเป็นบนกระจกแพทย์อาจจะพิจารณาผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตาในภายหลังเพื่อให้กระจกตากลับมามีความใสใกล้เคียงกับกระจกตาปกติมากที่สุด
          แผลอักเสบบนกระจกตาเป็นโรคที่ทำให้เกิดการสูบเสียการมองเห็นได้ ฉะนั้นหากท่านมีอาการผิดปกติดังที่กล่าวให้รีบปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อที่จะให้การวินิจฉัยและให้การรักษาได้อย่างรวดเร็วก่อนที่จะมีภาวะแทรกซ้อนและสูยเสียการมองเห็นอย่างถาวร
          โรงพยาบาลเวิลด์เมดิคอลเซ็นเตอร์
          โทร.0-2836-9999

 pageview  1205518    
สำนักงานพัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารสุขภาพ Health Information System Development Office (HISO)
ห้อง A3 ชั้น 3 อาคาร 4Plus Buiding เลขที่ 56/22-24 ซอยงามวงศ์วาน 4 ต.บางเขน อ.เมือง จ.นนทบุรี 11000
Tel : 02-5892490-2 Fax : 02-5892493 www.healthinfo.in.th
 
© Health Information System Development Office (HISO) . All Rights Reserved