หน้าแรก      เกี่ยวกับแผนงาน    เครือข่ายและกิจกรรม   ผลผลิตและรายงาน   ข้อมูลและสถิติ    การจัดการความรู้     หน่วยงาน     ติดต่อแผนงาน   เจ้าหน้าที่ดูแลระบบ  หนังสือพิมพ์ คม ชัด ลึก [ วันจันทร์ ที่ 10 เดือน สิงหาคม 2552 ] "มะเร็ง" เป็นแล้วใช่จะสิ้นหวัง เทคโนโลยีในการรักษามะเร็งก้าวหน้าอย่างน่าทึ่ง “เทคโนโลยีใดที่มีในต่างประเทศ เราก็มี” การตรวจหามะเร็งและกำหนดระยะของโรคก็ก้าวหน้ายิ่งขึ้น มะเร็งเป็นโรคที่จะรักษาได้ผลดียิ่งถ้าตรวจพบแต่ระยะแรกๆ และเป็นโรคที่มีวิธีการรักษาในแต่ละระยะของโรคแตกต่างกัน การวินิจฉัยระยะของโรคที่ถูกต้องและแม่นยำจึงมีส่วนสำคัญ เดิมการตรวจหาและวินิจฉัยโรคมะเร็งจะอาศัยการตรวจทางกายภาพ เช่น อัลตราซาวนด์ หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เป็นต้น มะเร็งต้องเกิดการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพปรากฏขึ้นมาเป็นก้อนโตพอสมควรจึงตรวจพบ ปัจจุบันวิทยาการสามารถวินิจฉัยเนื้อเยื่อที่มีเซลล์มะเร็งอยู่ แม้จะยังไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางรูปร่างด้วยเทคโนโลยีการถ่ายภาพระดับชีวะเคมีในเซลล์ที่มีความผิดปกติได้ ด้วยเครื่อง PET scan นพ.สามารถ ราชดารา แพทย์เวชศาสตร์นิวเคลียร์ โรงพยาบาลวัฒโนสถ กล่าวว่า การฉายแสงบำบัดสมัยก่อนต้องฉายเป็นรูปทรงเรขาคณิต สี่เหลี่ยมหรือสามเหลี่ยม มะเร็งเป็นรูปมะละกอก็ต้องฉายเป็นรูปสี่เหลี่ยม ทำให้เนื้อเยื่อดีๆ ถูกทำลายไปด้วย แต่ปัจจุบันสามารถฉายตามรูปร่างของมะเร็ง หรือการให้เคมีบำบัด กำหนดให้มุ่งตรงไปที่มะเร็ง ไม่ไปที่อวัยวะอื่น และด้วยพัฒนาการทางการตรวจและการรักษาที่ดีขึ้น มะเร็งจะไม่ใช่โรคที่เป็นแล้วจะหมดสิ้นทุกอย่างในชีวิต "สมัยเป็นนักเรียนแพทย์ คนไข้คนไหนที่หมอทุ่มเทการรักษา แล้วมาตรวจพบว่าเป็นมะเร็ง การทุ่มเทในการรักษาจะลดระดับลง เพราะมองว่ายังไงก็ตาย แต่เดี๋ยวนี้ไม่ใช่ หมอมะเร็งสู้สุดชีวิต คนไข้ที่เป็นมะเร็งในระยะท้าย ไม่ได้หมายความว่าจะต้องเสียชีวิตภายใน 1-2 ปี การตรวจและการรักษาที่ดีขึ้น คนไข้ระยะท้ายสามารถมีชีวิตยืนยาวต่อไปได้ 5-8 ปี ก็เป็นไปได้ ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมขณะนี้รักษาแล้วหายขาดก็มีเยอะ คนไข้เมื่อรักษาแล้วก็มีหน้าที่ต้องดูแลตัวเองให้ดี ต้องมาตรวจเช็กตามวงรอบ ต้องทำตามคำแนะนำของแพทย์ และคนไข้ก็อยู่ต่อไปอีกยาวนาน และคุณภาพชีวิตก็ดีด้วย" คุณหมอกล่าว คนไข้รายหนึ่งเป็นมะเร็งหลอดอาหาร การตรวจด้วยวิธีส่องกล้อง พบมะเร็งที่ส่วนปลายหลอดอาหาร แต่ตรวจด้วย PET/CT ปรากฏว่าพบมะเร็งตั้งแต่ลำคอลงไปจนถึงกระเพาะอาหาร และพบจุดเรืองแสงที่ตับ นั่นหมายถึง มะเร็งได้กระจายไปที่ตับ การวินิจฉัยจะเปลี่ยนทันที วิธีการรักษาก็เปลี่ยนโดยสิ้นเชิง จากเดิมที่ต้องผ่าตัด ก็เปลี่ยนมาทำเคมีบำบัด PET/CT ไม่ได้ตรวจมะเร็งได้ทุกชนิด การใช้ในเงื่อนไขที่เหมาะสมจึงจะได้รับประโยชน์สูงสุด ได้รับการยอมรับว่าเหมาะกับการตรวจวินิจฉัยเพื่อกำหนดระยะของโรค หรือเมื่อรับการรักษาเคมีบำบัดไปแล้ว ใช้ตรวจเพื่อทำนายว่ามะเร็งมีการตอบสนองต่อยาเคมีบำบัดหรือไม่ เพื่อจะสามารถปรับเปลี่ยนวิธีรักษา หรือเปลี่ยนตัวยาได้ทัน หรือเมื่อรักษาแล้วใช้ตรวจเพื่อเช็กการกลับเป็นซ้ำของมะเร็ง PET/CT โดยทั่วไปสามารถใช้ตรวจมะเร็งชนิดที่เป็นก้อนได้เกือบทุกชนิด เช่น มะเร็งปอด มะเร็งตับอ่อน มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งบริเวณฐานกะโหลกถึงฐานลำคอ ได้แก่ มะเร็งในช่องปาก มะเร็งที่ลิ้น มะเร็งหลังโพรงจมูก เป็นต้น หรือมะเร็งตับบางชนิดตรวจพบด้วย PET/CT มะเร็งตับบางชนิดตรวจด้วยวิธีนี้ไม่พบ โรงพยาบาลวัฒโนสถมีเครื่องกำเนิดรังสีสำหรับผลิตสารรังสีเพื่อใช้ทางการแพทย์ และในการตรวจหามะเร็งกับเครื่อง PET/CT ภายในโรงพยาบาล และจำหน่าย โดยมีแผนการจะผลิตสารรังสีเพิ่มอีก 1 ตัว เพื่อใช้กับการตรวจหามะเร็งจากเครื่อง PET/CT ที่ครอบคลุมกลุ่มมะเร็งกว้างยิ่งขึ้น ศักยภาพในการตรวจรักษามะเร็งก็จะเพิ่มขึ้น โรงพยาบาลวัฒโนสถ โทร.1719