ฉบับที่ 2 เนื้อหา : นพ.ยงเจือ เหล่าศิริถาวร
|
| หน้าที่ 1 |
| การตายของมารดา |
มีผลกระทบต่อการพัฒนาสาธารณสุขอย่างสูง อัตราส่วนการตายมารดา(Maternal
mortality ratio, MMR) เป็นเครื่องบ่งชี้ด้านสุขภาพอนามัยที่สำคัญ ของประชาชนและถูกใช้เป็น
ตัวชี้วัดสำคัญ ของงานอนามัยแม่และเด็ก ประเทศต่างๆทั่วโลกต่างก็ตระหนักถึงความจำเป็นใน
การส่งเสริมสุขภาพของสตรีและมารดา |
การตายของมารดา เป็นตัวบ่งบอกความเป็นอยู่ของผู้หญิง การเข้าถึงบริการด้าน
สุขภาพ ตลอดจนความเพียงพอ ของสถานบริการด้านสุขภาพ ข้อมูลการตายมารดาและ
สถานการณ์จะบอกถึงปัจจัยเสี่ยงของการตั้งครรภ์และการคลอดและชี้ให้เห็นถึงสุขภาพโดยรวม ของผู้หญิงโดยตรงและสภาพเศรษฐกิจและสังคมโดยอ้อม |
ในประเทศไทย อัตราส่วนการตายมารดาได้มีการนำไปใช้
เป็นหนึ่งในตัวชี้วัดหลักทางด้านสาธารณสุขในแผนงานสาธารณสุขโดยเฉพาะ
ในส่วนของแผนงานอนามัยแม่และเด็ก และได้จัดทำโครงการลูกเกิดรอดแม่
ปลอดภัยเพื่อพัฒนาคุณภาพบริการในการดูแลสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ และ
เพื่อให้เกิดความปลอดภัยในการคลอดทั้งมารดาและทารกตั้งแต่ปี พ.ศ.2533
| 
|
|
| วิธีการคาดประมาณการตายมีหลายวิธี ได้แก่ |
1) สถิติชีพ (Vital registration)ใช้ข้อมูลจากทะเบียนการเกิดและการตาย วิธีนี้อาจได้ข้อมูลต่ำกว่าความเป็นจริงเนื่องจากการลงทะเบียนตายไม่ครอบคลุม และ/หรือ มีความผิดพลาดในการระบุสาเหตุการตาย ทำให้มีการจัดกลุ่มสาเหตุการตายผิดประเภท
|
2) การสำรวจ (Survey)การสำรวจมีหลายวิธี แต่วิธีมาตรฐานที่ดีที่สุดในการคาดประมาณการตายของมารดา คือ การสำรวจโดยใช้วิธี RAMOS (Reproductive Age Mortality Survey) ค้นหาและสอบสวนหาสาเหตุการตายของหญิงวัยเจริญพันธุ์ทั้งหมด ซึ่งเรียกว่า การสำรวจการตายของกลุ่มประชากรวัยเจริญพันธุ์ แต่ก็เป็นงานที่ต้องใช้เวลามากและมีความซับซ้อนในการดำเนินการโดยเฉพาะถ้าทำในระดับกว้างเช่นประเทศ
|
3) วิธีการใหม่ขององค์การอนามัยโลก(WHO) และองค์การทุนเพื่อเด็กแห่งสหประชาชาติ(UNICEF)
|
ปัจจุบัน การรายงานอัตราส่วนการตายมารดาของประเทศไทยในระดับประเทศมี
2 แหล่งคือ สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ และ สำนักส่งเสริมสุขภาพ กรมอนามัย สำหรับ
สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ ได้คำนวณข้อมูลจากทะเบียนสถิติชีพของสำนักทะเบียนราษฎร์
กรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทยซึ่งพบว่าในปี พ.ศ.2537, 2538, 2539, 2540มีอัตราส่วน
การตายมารดาเท่ากับ 10.8, 10.7, 16.4, 10.6 ต่อแสนการเกิดมีชีพ ตามลำดับ สำหรับสำนัก
ส่งเสริมสุขภาพได้คำนวณข้อมูลจากรายงานที่ได้จัดทำขึ้น สำหรับ โครงการลูกเกิดรอดแม่
ปลอดภัย ซึ่งพบว่าในปี พ.ศ.2533 , 2537 , 2538 , 2539 , 2540 มีอัตราส่วนการตายมารดา
เท่ากับ 36.17 , 17.28 , 16.8 , 15.79 และ 14.2 ต่อแสนการเกิดมีชีพ ตามลำดับ
สำหรับสำนักส่งเสริมสุขภาพ กรมอนามัยได้คำนวณข้อมูลจากรายงานที่ได้จัดทำ
ขึ้นสำหรับโครงการลูกเกิดรอดแม่ปลอดภัย ซึ่งพบว่าในปี พ.ศ.2533 , 2537 , 2538 , 2539 ,
2540 มีอัตราส่วนการตายมารดาเท่ากับ 36.17 , 17.28 , 16.8 , 15.79 และ 14.2 ต่อแสนการ
เกิดมีชีพ ตามลำดับ
|
รายงานถูกเปิดอ่านทั้งหมด ครั้ง |
|
