สาธารณสุข * ปลัด สธ.เชื่อสถานการณ์ รพ.ขาดสภาพคล่องจะดีขึ้น แต่ต้องจับตาใกล้ชิดในอีก 6 เดือนถึงสิ้นปี แต่ยอมรับมี รพ.ขาดทุนมีตัวเลขแดงเป็นสัญญาณเตือนให้ สธ.และ สปสช.ต้องร่วมกันดูแลเต็มที่ แต่ไม่ยอมปล่อยให้ รพ.แห่งไหนเจ๊งแน่
          จากที่มีกระแสข่าวว่ามี รพ.ในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) 18 แห่ง ประสบปัญหาขาดทุน งบบัญชีการเงินติดตัวเลขสีแดง นพ.โสภณ เมฆธน ปลัด สธ. ชี้แจงในประเด็นนี้ว่า สธ.ได้เฝ้าระวังปัญหาการขาดสภาพคล่องของ รพ.อย่างเข้มข้น ซึ่งมีตัวแดงจริงและติดลบในอัตรากว่าร้อยล้านบาทขึ้นไป ซึ่งถือว่าไม่มากเมื่อคิดจากจำนวนโรงพยาบาลใหญ่ๆ ทั่วประเทศกว่า 1 พันแห่ง เมื่อดูรายละเอียดพบว่า สธ.ได้เงินบำรุงลดลงเหลือ 3 พันล้านบาทติดต่อกันมา 2-3 ปี ขณะที่จำนวนผู้ป่วยมากขึ้น ผู้สูงอายุเพิ่มขึ้น มีการใช้เทคโนโลยีมากขึ้น อีกทั้งค่าตอบแทนต่างๆ เพิ่ม และเพื่อสร้างขวัญกำลังในพีฟอร์พีก็ต้องจ่าย นอกจากนี้ ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคบางรายการถูกลดลง เช่น การดูแลรักษาเด็กแรกคลอดที่มีปัญหา เดิมค่าใช้จ่ายตรงนี้ค่อนข้างสูงจากการเบิกงบกลาง แต่ปีนี้สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ผลักงานตรงนี้ให้เป็นงานผู้ป่วยใน งบประมาณไม่เพิ่ม ทั้งนี้ สปสช.ยังไม่ได้จ่ายให้กับโรงพยาบาลในปี 59 ประมาณ 300 ล้านบาท ในกรณีเด็กแรกคลอดดังกล่าว
          ปลัด สธ.กล่าวต่อว่า ขณะนี้ได้งบผู้ป่วยนอก และงานส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรคมาเต็มจำนวนจาก สปสช. จึงทำให้ดูเหมือนว่าสถานการณ์ทางการเงินของ รพ.หลายแห่งดีขึ้น แม้จะขาดสภาพคล่องบ้าง แต่หลังจากนี้จะเป็นเงินจากผู้ป่วยใน ดังนั้นอีก 6 เดือนถึงปลายปีต้องจับตาสถานการณ์ทางการเงินอย่างต่อเนื่อง
          ทั้งนี้ ได้มีการจัดกลุ่มโรงพยาบาลเป็น 20 กลุ่ม เพื่อพิจารณารายรับ-รายจ่าย พร้อมประมาณการค่าใช้จ่ายในอนาคตที่จะเกิดขึ้น คาดว่าประมาณ 2-3 สัปดาห์จะเห็นตัวเลขตรงนี้ ทั้งนี้ ขอให้ รพ.พยายามช่วยเหลือตัวเองโดยให้การใช้ยาอย่างสมเหตุผล การทำห้องพิเศษ การควบคุมกำลังคน พร้อมทั้งพิจารณาการจ้างงานเท่าที่จำเป็น และ รพ.ก็ต้องรักษาศักยภาพการรักษาเพื่อให้ได้รับงบประมาณจาก สปสช.
          ผู้สื่อข่าวถามว่า สธ.เคยหารือร่วมกับ สปสช.เพื่อปรับให้การส่งเงินให้ รพ.เป็นแบบขั้นบันได เพื่อแก้ปัญหาการขาดสภาพคล่อง นพ.โสภณกล่าวว่า การใช้ระบบนี้จะทำให้ รพ.ห่างไกลได้รับงบเพิ่มขึ้น แต่ รพ.รายได้ลดลง ขณะที่จำนวนงบที่ได้ก็ได้เท่าเดิม
          "การที่ รพ.มีตัวเลขสีแดง เป็นเครื่องเตือนให้มีการดูแลเต็มที่ ตอนนี้ สปสช.ก็มาร่วมกันหาทางออก ไม่มีใครปล่อยให้โรงพยาบาลเจ๊ง เพราะนี่ก็เป็นหนึ่งในตัวชี้วัดการทำงานของ สปสช.เหมือนกัน" ปลัด สธ.กล่าว.