โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เมื่อก่อนอาจเป็นเรื่องของผู้สูงอายุ แต่ในปัจจุบันเกิดกับผู้ที่มีอายุน้อยลงเรื่อยๆ จนกลายเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ เมื่อเปรียบเทียบในรอบ 10 ปี จากปี 2543-2552 ข้อมูลการรักษาในสถานบริการสาธารณสุขของกระทรวงสาธารณสุขพบว่า โรคหัวใจขาดเลือดจาก 98.03 เป็น 359.34 ต่อประชากรแสนคนโรคเส้นเลือดหัวใจตีบตันคืออะไร?
          การที่มีเนื้อเยื่อไขมันผสมกับพังผืดจับตัวกันเป็นแผ่นนูนหรือPLAQUEตามผนังชั้นในของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจ ทำให้รูตรงกลางหรือเส้นหรือเส้นผ่าศูนย์กลางเล็กลง ผลก็คือ กล้ามเนื้อหัวใจส่วนที่เลี้ยงโดยหลอดเลือดนั้นได้รับเลือดไม่พอ เกิดอาการแน่น เจ็บหน้าอก เหนื่อย หอบ โดยเฉพาะเมื่อมีการออกกำลัง สาเหตุและพยาธิกำเนิด หลอดเลือดแดงที่เลี้ยงหัวใจจึงมีการตีบตัน
          การเสื่อมของผนังหลอดเลือด ทำให้ผนังหลอดเลือดที่เคยอ่อนนุ่มและยืดหยุ่นง่ายกลายเป็นผนังที่แข็ง เนื่องจากปูนและไขมันไปจับ เหมือนขี้สนิมขี้ดินขี้ทรายที่เข้าไปพอกอยู่ในท่อน้ำต่างๆ จนในที่สุดท่อน้ำนั้น ก็ตีบตันปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
          ปัจจัยที่ควบคุมได้ ได้แก่ ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ ความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน บุหรี่ ความเครียด ภาวะอ้วนและภาวะขาดการออกกำลังกาย ปัจจัยที่ควบคุมไม่ได้ ได้แก่ อายุ เพศ พันธุกรรม  กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหรือตายจะมีอาการอย่างไร
          มักมีอาการแน่นหน้าอก เหมือนมีของหนักทับ อาจปวดร้าวไปที่แขน หรือลำคอด้านซ้าย เหงื่อแตก ใจสั่น โดยอาการจะกำเริบขณะออกแรง หากหลอดเลือดตีบมากอาจมีอาการขณะนั่งพักได้ บางรายมาพบแพทย์ด้วยอาการเหนื่อยง่าย หากได้รับการรักษาไม่ทันอาจเป็นลมวูบหมดสติ และเสียชีวิตได้ หากมีอาการดังกล่าวข้างต้นควรรีบพบแพทย์ โดยทันที
          แพทย์จะทำการตรวจเบื้องต้น โดยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และการตรวจเลือดวิเคราะห์เอนไซม์กล้ามเนื้อหัวใจ บางรายทำการตรวจเพิ่มเติม โดยการวิ่งสายพาน หรือตรวจภาพหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง ตรวจหัวใจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความเร็วสูง ตรวจภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหัวใจ ขึ้นกับความเหมาะสมของแต่ละคน หากผลผิดปกติมากก็จะทำการตรวจยืนยัน โดยการฉีดสีวินิจฉัยหลอดเลือดหัวใจ
          นพ.กิติกร วิชัยเรืองธรรม
          อายุรแพทย์โรคหัวใจ
          โรงพยาบาลจุฬารัตน์